El estudio RACECAT tiene como objectivo evaluar si el traslado directo a un Centro Endovascular, comparado con el trasllado al Centro Local de Ictus más cercano, ofrece un mejor pronóstico en la distribución de la escala modificada de Rankin a los 90 dias en pacientes con ictus isquémico agudo con sospecha de oclusión de gran vaso identificados por el Servicio de Emergencias Médicas.

El estudio RACECAT es un estudio prospectivo, multicéntrico, realizado en la totalidad del territorio de Catalunya, randomizado por grupos (cluster), con evaluación ciega del resultado principal, que incluye pacientes con ictus agudo y sospecha de oclusión de gran vaso (OGV)  identificados por el Servicio de Emergencias Médicas utilitzando la escala RACE. Una puntuación en la RACE igual o mayor a 5 (alta sospecha de OGV) es el principal criterio de inclusión. Se comparan dos estrategias: 1) Traslado al centro local más cercano (drip-and-ship) vs. 2) Traslado directo al centro endovascular (mother ship).

Se incluyeron 1401 pacientes. El estudió demostró que en áreas no urbanas, el traslado directo a un centro endovascular permitió una mayor tasa de tratamiento con trombectomia y menor tiempo hasta el tratamiento. Sin embargo, no alcanzó a demostrar diferencias en la recuperación clínica a los 3 meses respecto al traslado al centro de ictus cercano. Estos resultados deben interpretarse teniendo en cuenta que el estudio demostró un modelo altamente coordinado para el traslado de pacientes entre hospitales en el modelo drip-and-ship.

Para conocer más detalles, puedes consultar la publicación del estudio en la revista JAMA.

 

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